登陆中国疾病预防控制中心营养与食品安全所的网站(www.chinafoodsafety.net), “欢迎您使用国家食品安全监测信息系统,现在时间是09-27-2005 09:54:15”的一行蓝字,醒目地挂在网站的最上端。

  网站首页上发布了各种与食品安全相关的最新信息:“卫生部关于2005年第二季度重大食物中毒情况的通报”,“调查显示,食源性寄生虫病仍很严重 ”,“卫生部公告:正蒙牌婴幼儿奶粉属伪劣产品”等等。

  在“关于2005年第二季度重大食物中毒情况的通报”中,还详细罗列了2005年第二季度共收到全国重大食物中毒事件报告的数目,中毒人数,死亡人数,对不同中毒原因的分类等。

  在看似简单的信息发布和数字罗列后面,蕴涵着一个质的飞跃。

  在背后支撑这些信息及时发布的,是国家食品安全监测信息系统。国家食品安全监测信息系统的建设目的,是希望通过计算机网络技术实现食品安全监测数据管理的电子化,从全国范围内采集食品卫生安全信息,监测食品卫生安全状况,发布信息,协助政府做好食品卫生安全检查、监测工作,加强对全国范围食品安全监测管理,实现从农田到餐桌的全过程监管。

  国家食品安全监测信息系统的启动建设,不仅仅完成了工作方式上的飞跃,甩掉 “手工”操作,实现了“自动化”;更体现了从“被动应急”到“主动防御”的一种管理思路的改变。

  从几十天到几天的突变

  在整个国家食品安全监测信息系统建设中,由太极计算机股份有限公司负责规划和实施的食源性疾病信息监测系统,于2004年5月率先正式上线,并投入使用。

  食源性疾病是由存在于自然界中的病毒、寄生虫、细菌和农业、环境、危险化学品以及生物毒素等有传染性或毒性的因子,通过进食而进入身体引起的疾病。食源性疾病信息的报送过程通常是:全国每个防疫站要先把采集到的数据,报送给地市级监测站,随后地市级监测站再报送给省级监测站,最后再汇总到营养与食品安全所。

  原来,由于没有食源性疾病信息监测系统,防疫站就通过手工或Email方式报送几百份的数据。据营养与食品安全所范永祥介绍,这个过程来回要花几十天,而且报送上来的都是每个省发布的最后统计结果,无法看到每一个具体案例。

  太极公司该项目负责人补充表示,在原来的手工报送方式下,不仅数据传送不及时,数据的准确性也无法保证。

  现在,只要登陆中国疾病预防控制中心营养与食品安全所的网站(www.chinafoodsafety.net),输入自己的用户名和密码,就可以实时在线地填写数据信息(如图2)。

  “实时在线、个案”是范永祥对这个系统价值的评价。由于数据能够通过网络实时报送,原来要花几十天才能做完的事情,现在几天就可以完成,甚至实时传送;而且每一个案例都可以准确地呈现过来,便于做更深层次的分析研究。

  这套系统的目的是通过对食源性疾病信息的采集、统计、预警,加强对食源性危害的控制。实际上,它是在太极通用信息采集报送平台(ICRP)基础之上进行了二次开发的一个系统。它不仅为基层提供了快速、准确的数据信息报送通道,也可以通过对数据进行挖掘,为决策层提供相关信息的统计分析、预警功能。

  目前全国15个省级监测站已经能通过登陆这套系统,把实验性疾病的发生和污染物的监测情况直接报送上来,基本能够实时采集受污染的食品信息,并及时传达给社会,把危害降至最小。

  下一步,营养与食品安全所将和太极一起,扩大这个系统的覆盖范围,向更多省市推广应用,甚至还将扩展到医院去,以便从医院开始,就能把相关信息实时报送上来。

  从“被动应急”到“主动防御”

  SARS事件是医学史上“被动应急“的一个典型案例。四川“猪链球菌”事件刚刚过去,也给我们留下了不少启发和思考。

  类似“SARS”或“猪链球菌”这些从未发生过的疫情,可能在其他一些地方同样潜存着。如果在最初刚刚有点苗头或症状的时候,能够通过统计分析或数据挖掘,及时预警,做好各种救治准备,那么就可以避免许多悲剧的发生,某种程度上甚至可以防止各种传染病的发生。

  进行统计分析和预警,实现“主动防御”,正是食源性疾病信息监测系统未来建设的最终目标。毕竟,数据采集只是最基础的工作。要实现分析和预警功能,就需要进行数据挖掘。

  据太极相关负责人介绍,下一步,营养与食品安全所会在原有系统的功能模块上,不断完善信息报送功能,尤其是提高报表处理、报表展示和预警功能。

  目前,太极一方面正在逐步积累,不断完善知识库体系包括完善预警体系,增加监测标准等。另一方面正配合卫生部在医院中进行症状监测,也就是,把这套系统与医院的系统进行连接,通过对一些临床症状进行实时监控,及时发现可疑疾病并上报。

  谈到统计分析和预警功能的价值所在,有专家认为:70年代,因为缺硒而引起的克山病,也是经过长时期的累计才被发现的。如果当时具有这套系统,很快就会统计发现它在某个区域内不断出现,从而进行跟踪研究,及时解决问题。

  只有将食品安全和疾病监控结合起来,才能真正实现最及时地发现病源,及时防治。在美国、加拿大等国家的食品安全监督系统都建立在医院,通过一些症状来给政府或是管理机构提示出可能一些相关的疾病。包括食源性疾病、食品疾病,或者是环境改变、生化武器或是一些病源而造成的疾病等。今年10月,我国卫生部将选择一些试点医院,将“国家食品安全监测信息系统”搬进医院,与医院现有信息系统并行工作。在北京选择了儿童医院,进行呼吸道和肠道疾病的监测,实现症状监测。食品安全系统与症状监测系统的结合,不仅上报更加及时,而且还可以进行数据挖掘和分析,能够从纸质体系中发现更深层次的问题。